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■お申し込み受領後、折り返しE-Mailにてご入金口座をお知らせ致します。
■ご入金確認後、郵送にてメンバーズカードを送付させていただきます。
■登録犬を変更する場合はお電話、又はE-Mailにて名犬牧場までご連絡ください。

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1 名　　前 性別オス メス 年齢歳 犬種
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2 名　　前 性別オス メス 年齢歳 犬種
フリガナ 備考
3 名　　前 性別オス メス 年齢歳 犬種
フリガナ 備考
4 名　　前 性別オス メス 年齢歳 犬種
フリガナ 備考
5 名　　前 性別オス メス 年齢歳 犬種
フリガナ 備考
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